如何進一步確認化學治療是有效?


台北榮總 血液腫瘤科 王緯書醫師

2007 六月 15

答:根據您的敘述,您罹患腸癌且經手術切除腫瘤,於手術時發現淋巴結轉移,因此於術後接受輔助性化學治療,以降低復發率,增加治癒的機會。於化療期間的系列追蹤檢查,包括電腦斷層分析以及血液腫瘤指數分析(應該是CEA),均顯示正常。由於您的腫瘤已經完全切除了,因此已經沒有既存的腫瘤可以做療效的判定了(假設腫瘤還存在,或是已經發生遠端轉移,而化學治療有效,則腫瘤會明顯縮小)。因此目前能夠做的就是定期追蹤,並進行胸部X光、腹腔超音波或電腦斷層,並於必要時接受正子掃描檢查,以期早期發現復發的病灶,早期接受治療。然而每一種檢查,尤其是影像學檢查均有其極限,小於0.5公分或生長速度較慢的腫瘤,有時也不容易由X光或電腦斷層來判定是否為復發,這時後續的追蹤檢查就十分重要了,如果該病灶持續長大,就必須考慮復發或轉移的可能。當然您的癌症也有可能在手術及化學治療後已經完全根治了,即使如此,仍應定期回診並接受醫師的安排,進行各項檢查,祝福您。