做哪些檢查可有效判斷大腸癌復發及轉移?


台北榮總 血液腫瘤科 施盈逸醫師

2007 四月 27

答:以目前的大腸癌的治療,第三期的病患在開刀後切除後再加以輔助性化學治療可減少復發及轉移的機會,新的藥物如oxaliplatin可增加無病存活期及整體存活率約5%(即減少復發及轉移),Avastin及Cetuximab皆正進行臨床試驗,但都不在健保給付的範圍,針對治療之後的追蹤,常以抽血檢驗CEA為指標,在開刀前CEA指數高的病人較有幫助,但CEA正常或稍偏高(小於20)則在判讀是否有復發有困難,因大腸癌易局部復發及轉移至局部淋巴結、肺臟、肝臟等,故一般會定期安排大腸鏡、胸部及腹部的影像學檢查。新的技術如正子掃描在大腸鏡的追蹤應用上之角色仍在研究中。