答：乳房硬塊的成因有很多，其中約90%以上的成因為良性，只有小於10%的成因為惡性。女性及男性的乳房都可能產生新發生的硬塊，良性的原因包括常見的纖維囊腫、纖維腺瘤等，惡性的原因即是我們所泛稱的乳癌。一般而言，良性的乳房硬塊有下列的特性，包括：通常小於2公分、表面平滑、形狀規則、較軟、大小的變化速度很慢（如良性腫瘤）或非常快（如發炎、感染等），同時不會有週邊結節，也不會破爛出血。相反的，惡性的乳房硬塊則容易大於2公分，表面粗糙、不規則、較硬、變化明顯，也可能有週邊結節，也容易破爛出血。但無論如何，對一個新發現的乳房硬塊而言，只依上述的特點去判斷原因為何是十分危險的。正確的方式還是應該找醫師（乳房外科或腫瘤科等）做觸診及必要的檢查（如超音波、乳房攝影等）。當然，您今年20歲，發生惡性乳房腫瘤的機會很低，但仍應依上述的建議做適當的檢查。