化學治療對婦癌患者性生活之影響


台北榮總護理部 徐靖姍

2007 五月 15

化學治療與性器官

有些化學治療藥物會刺激身體的黏膜,導致陰道黏膜及神經受損,對性刺激的反應及感覺變差;另外也容易變得乾燥和發炎。念珠菌的感染常發生在化學治療期間,尤其是有使用類固醇或抗生素來預防甚至是治療細菌感染者。念珠菌是陰道正常菌叢的一部份;然而過度的生長,會使女性的陰道內感到搔癢,也可能有像乳酪狀的白色分泌物產生。念珠菌感染使陰道內壁發炎,會使性交時產生燒灼感。若過去曾有陰道感染經驗的女性,在化學治療期間因為免疫系統功能變差,將會增加再度感染的機會。
一般婦女可藉由避免穿連身褲襪、尼龍內褲及緊身內褲來預防念珠菌感染。寬鬆的衣褲及棉質內褲可以讓陰道較透氣。另外也可以請醫師開立陰道軟膏或塞劑來減少念珠菌或其他陰道內微生物的生長。

化學治療和性慾望

當女性接受化學治療時,因為身體種種的不適及虛弱感,可能會造成缺乏性活力。另外也因為女性會擔心伴侶對於她們身體的改變或因為癌症這個字眼而失去興趣,因而也是性趣缺缺。一般當女性感覺身體較為舒適,或副作用慢慢減輕時,性慾也將慢慢恢復。基本上,只要患者沒有不舒服的感覺就可以恢復以往與伴侶之間的親蜜關係,當然,這個時候身為伴侶的男性就要以包容的心來對待,千萬不可以嫌棄對方肉體的缺憾。

化學治療與早期停經

因為化學治療所引起的早期停經,進而引發的熱潮紅、陰道萎縮及乾燥,皆有可能影響到性生活;尤其在注射後的一星期此現象較明顯時,在性生活中可採用輔助性潤滑劑。有些女性患者可以使用荷爾蒙製劑來解決這方面的問題。但乳癌及子宮內膜癌的患者則不適宜使用動情素,因為這兩種癌症細胞對動情素敏感,若合併使用動情素將使治療達到反效果。

其實較困擾的是,如果夫妻雙方認知不足,才是影響癌症婦女化學治療後性生活的關鍵,因此先生應多體貼病人,講究一些技巧才能克服癌症與治療對性生活的影響。