一、 研究背景
侵襲性黴菌感染(invasive fungal infection)是造成異體造血幹細胞移植後致病(morbidity)及死亡(mortality)的重要原因。

二、 研究對象與方法
這項國際性、雙盲、且隨機分配的臨床試驗，我們比較口服posaconazole與口服fluconazole，對於異體造血幹細胞移植後因「移植抗宿主疾病(graft-versus-host disease, GVHD)」而接受免疫抑制治療的病患，是否能夠預防侵襲性黴菌感染。主要研究終點(primary end point)為臨床試驗期間（從隨機分配起始日，至第112天的給藥日），發生被證實或可能性的侵襲性黴菌感染。

三、 研究結果
我們總共收案600名病患，其中301病被分配到口服posaconazole，另外299名則分配至fluconazole。經過112天治療後，posaconazole與fluconazole一樣能有效預防所有的侵襲性黴菌感染（發生率5.3% vs. 9.0%，勝算比0.56，95%信賴區間為0.30～1.07，p值＝0.07），在預防確診或可能的侵襲性麴菌病(invasive aspergillosis)方面，posaconazole則優於fluconazole（發生率2.3% vs. 7.0%，勝算比0.31，95%信賴區間為0.13～0.75，p值＝0.006）。
在臨床試驗的給藥期間，posaconazole治療組別比起fluconazole，較少爆發侵襲性黴菌感染（發生率2.4% vs. 7.6%，p值＝0.004），尤其是侵襲性麴菌病更有顯著差異（發生率1.0% vs. 5.9%，p值＝0.001）。總死亡率在2組間差異不大，但死於侵襲性黴菌感染的病人比例在posaconazole組別較低（發生率1% vs. 4%，p值＝0.046）。與治療相關的副作用，2組間差異不大，posaconazole有36%，fluconazole有38%；而嚴重副作用的比例則分別是13%與10%。

四、 結論
posaconazole與fluconazole相似，對於預防黴菌感染，而在預防侵襲性麴菌病及減少因黴菌感染的死亡率，posaconazole則優於fluconazole（臨床試驗編號：NCT00034645）