成人癌症存活者必須監測心臟功能


翰晃

2016 十二月 21

隨著化學治療、標靶治療、免疫治療等對癌症治療越來越有成效,醫師已經開始注意到如何減少藥物立即或長期的副作用,特別要注意病患的心臟功能。Armenian博士認為應該要定期檢測病患心臟功能,檢查出病患是否心臟疾病,才能及早康復。他們的研究是將104個臨床試驗加以統合分析,這些試驗都有對照組可以加以分析,他們發現一些病患在治療中、治療後可能會引發心臟疾病,這些病患包括接受高劑量的anthracycline或放射線治療、其他低劑量治療及有心臟疾病風險、年齡較大、本身有心臟功能不全、使用低劑量anthracycline又使用會影響心臟功能的標靶治療trastuzumab治療等,這些都會引起心臟疾病。檢查心臟疾病一般都使用心電圖來檢測,但是有些病患必須接受精密檢查如心臟超音波、核磁攝影(MRI)或放射性血管攝影(EF、256切)等才能檢查出來,不只在治療中要檢測心臟功能,治療後也應該要追蹤心臟功能,治療後6到12個月要定期檢測追蹤心臟功能,追蹤時間的長短要依據病患是否本身有心臟功能不全來決定。以前也曾經有文獻指出小孩癌症治療後在成年後會引發心臟功能損害,所以這類的病患或本身就是屬於心臟功能不全的高危險群或使用對心臟功能可能損害的治療藥物,就要長期的追蹤心臟功能。