危重病患接受PICCs會增加兩倍深層靜脈血栓的風險


翰晃

2013 八月 08

一般重病、末期的病患必須接受長期的點滴注射,注射方法有兩種,一種是中心靜脈導管(central venous catheters ,CVCs),另外一種是外週靜脈置入的中心靜脈導管(Peripherally inserted central catheters , PICCs),因為有些人不願意接受中心靜脈導管,所以要求醫生實施外週靜脈置入的中心靜脈導管來處理。

最近美國Michigan 大學的Chopra醫師分析了從64篇研究內分析了29,503名病患,結果發現如果實施外週靜脈置入的中心靜脈導管對病危的病患會增加13.91%導致深層靜脈血栓的風險,對於癌症病患會增加6.67%導致深層靜脈血栓的風險,主要的原因是因為周邊的靜脈可能比較狹窄,注射導管還是一個外來的東西而比較容易阻塞,而中心靜脈導管注射因為注射的血管比較大,所以就導致了使用外週靜脈置入的中心靜脈導管注射比較容易產生深層靜脈血栓。

作者也表示使用其他方式也許可以預防外週靜脈置入的中心靜脈導管注射產生的深層靜脈血栓,但是還是沒有甚麼效果,最根本的原因就是應該改用中心靜脈導管注射比較安全,才能減低深層靜脈血栓的危險。末期的病患應該遵從醫師指示,接受醫療時還是應該使用中心靜脈導管注射的處置才會更安全有效。