在美國有60%的民眾體重超重，有的甚至是肥胖，這在癌症化學治療上變成一個重大的問題，因為在以前化學治療的觀念是將病人體表面積來計算要給予多少劑量，但是如果體重超過標準，我們都不以確實的體重來計算，而是以理想體重來計算；也就是說即使你非常胖，醫師還是只給予藥物標準體重的劑量，主要原因是擔心藥物的毒性對病患不利，但是這種觀念可能需要改變。美國Duke大學的Lyman醫師所做的研究報告發現對於肥胖的病患有40%化療藥劑是低於應該接受的劑量，因為治療的療效是跟接受的劑量強度有關，必須要給予最大的劑量強度才有療效，如果小於這種劑量強度在臨床效果就不會很好，所以肥胖的病患按照以前的標準來給藥可能會比實際上可能比所需要的劑量還要低。Lyman醫師也強調肥胖的病患應該多給劑量，但是也要看是用那一種藥劑，一些藥劑如果超過了劑量也是會引起副作用，例如vincristine過量會引起神經毒性，肥胖者最多只能使用2mg；bleomycin會引起肺部纖維化，所以有使用標準上限；carboplatin會引起腎臟毒性等，所以劑量增加會增強副作用就要考慮是否安全。另外大部分抗癌藥都會引起骨髓抑制，而引起白血球、血小板降低、貧血等，Lyman醫師認為無論有無肥胖的病患，引起藥物的毒性都是一樣的，沒有因為肥胖而減少。，雖然Lyman醫師提出了這個觀念，但是到目前為止並沒有將肥胖的病患分成兩組，一組給標準劑量，另一組給依照體重超過標準劑量來實驗，來比較兩組的療效跟副作用，所以將來如果要打破這種觀念應該還是需要更多的臨床試驗才能有定論。