射頻燒灼術可以使肝癌病人長期存活


翰晃

2012 元月 19

目前化學治療跟標靶治療對於早期肝癌都建議使用外科手術切除,利用射頻燒灼術(Radiofrequency Ablation,RFA)是不是治療效果跟外科手術一樣呢?以前也有類似的報導認為外科手術比RFA在無疾病存活期可能會比較好,但是中國廣州的中山醫學大學研究發現早期肝癌十年的存活率224人有33.9%,但是這些病患是因為腫塊比較小,最近日本東京大學的Shiina醫師的研究報告也有相似的結果。他是從1999年到2009年將1170名肝癌且接受過RFA的病患加以分析,99.4%都能將腫塊完全消除,當然也有一些併發症,像是腸胃道出血、腹腔出血、肝臟栓塞等等,都只佔1.5%,發生併發症機率很低。他將這些病患加以分析,10年的復發只有3.4%,不過大部份復發都是遠距離的轉移,5年是78.1%,10年是80.8%,全存活期5年是60.2%,10年是27.3%,有一半的病患是死於肝癌。RFA治療的成績跟腫瘤大小有關,小於2公分是最好的,2到5公分比較差,大於5公分比2到5公分還要好,但是大於5公分只有35個病例,統計學上可能有誤差。所以他認為5公分以下的病患接受RFA治療的效果應該不錯,但是2公分以下是不是還有更便宜的非侵犯性治療目前還沒有結論,但是RFA治療費用也在往下降,所以接受這種治療是可以接受的,不只能消除腫瘤還能維持生活品質以及肝功能的恢復。