骨頭藥劑可以增加乳癌病患存活期


翰晃

2011 六月 23

以前曾經報導對於晚期乳癌病患服用骨頭藥劑Zoledronic acid(Zometa)可以延長無疾病存活期,但是對於全存活期沒有幫助,這些是針對晚期的乳癌病人。最近澳洲的乳癌研究小組所做的臨床實驗發現第一期及第二期的停經前的乳癌女性病患服用Zoledronic acid加上荷爾蒙治療可以延長病患的無疾病存活期。他們研究了1803名第一期及第二期停經前乳癌荷爾蒙接受體陽性的女性病患,每個病患都服用goserelin,將這些病患分成四組,一組使用anastrozole,一組使用tamoxifen,一組使用anastrozole加上Zoledronic acid,另一組是tamoxifen加上Zoledronic acid,經過62個月追蹤,其中有186名可以分析無疾病存活期,結果發現Zoledronic acid加上荷爾蒙治療可增加32%的無疾病活期;無論是加上tamoxifen還是anastrozole結果都是一樣,而Zoledronic acid對於病患死亡並沒有影響;至於單獨使用tamoxifen或anastrozole無疾病存活都一樣,不過全存活期tamoxifen比anastrozole還要好,也就是說停經前的女性如果是荷爾蒙接受體陽性的病患最好能夠使用tamoxifen,因為anastrozole都是使用在停經後的女性。副作用方面,Zoledronic acid加上荷爾蒙治療並不會引起腎臟衰竭或骨頭壞死,可能會有輕微的骨頭疼痛、疲勞、關節疼痛,但是跟對照組比較起來還是可以接受的。所以根據此報告Zoledronic acid加上荷爾蒙治療對於停經前的乳癌病患確實可以延長存活期,而且最好使用tamoxifen,會比anastrozole有效。