芳香酶(Aromatase)抑制劑可能增加心臟血管的風險


翰晃

2011 二月 01

乳癌荷爾蒙接受體陽性的病患傳統上都是使用tamoxifen,最近發現Aromatase抑制劑可以延長病患存活期而且副作用較少,雖然使用Aromatase抑制劑的費用較高但療效較佳,所以現在都鼓勵病患使用Aromatase抑制劑或tamoxifen 2~3年後再改用Aromatase抑制劑作為輔助療法。Aromatase抑制劑副作用主要是骨質疏鬆症,對於更年期後乳癌的女性病患比較容易發生骨折,但是最近研究發現會增加心臟血管方面的疾病。這是加拿大多倫多研究分析了70個臨床試驗比較Aromatase抑制劑跟tamoxifen在更年期後的早期輔助療法副作用,發現Aromatase有意義的增加26%心臟血管方面的疾病。其他的研究也指出Aromatase抑制劑會增加心臟血管方面的疾病1.26倍,骨折1.48倍,但是可以減少血管的阻塞及子宮內膜癌的發生率。這項研究並不是很稀奇,事實上美國食品藥物管理局最近也發現Aromatase抑制劑確實引起心臟血管方面疾病,那要如何去避免呢?荷爾蒙陽性的乳癌病患可以先使用tamoxifen 2~3年後再轉用Aromatase抑制劑,理論上可以減少一種藥品長期使用所帶來的副作用,不失為一種減少Aromatase抑制劑副作用的方法。