最近標靶治療藥Gefitinib（Iressa）跟Erlotinib（Tarceva）對白種人療效較差，但對於東方女性的效果非常好，後來發現這些藥是對東方人、女性、腺癌而上皮生長因子接受體（EGFR）有突變的病患療效特別好，會讓人想到會不會抽菸與不抽菸者罹患的肺癌是不是兩種不同的疾病？最近加拿大溫哥華BC癌症研究中心Kelsie博士所提出的研究報告指出確實抽菸與不抽菸者罹患的肺癌應該是不同的兩種疾病，他研究了30名從來沒有抽菸、14名以前曾經抽菸，另外39名還在抽煙的肺癌病患，將他們的腫塊指數加以分析，發現抽煙者只有一個較特別突變，而不抽菸者有不同的突變而且是很多基因的改變，抽煙者很快經過一條途徑得到癌症，而不抽煙者罹患肺癌是由很多途徑。他也發現到14名以前曾經抽菸的肺癌病患，罹患的肺癌是趨向非抽煙者的肺癌一樣。在標靶治療上我們也知道這兩種類型引起的肺癌在治療方法跟療效也有所不同，將來應該也要研究化學治療跟這兩種類型的肺癌是不是有不同的治療方法。