正子造影是否會有判讀錯誤的情況?


台北榮總 血液腫瘤科 趙大中醫師

2009 元月 16

答:一般而言,對乳癌患者比較具有參考價值的腫瘤指數為CEA及CA-153(或稱CA15.3)。CA125則比較不具專一性(意指比較容易受其他疾病干擾),會升高的情況包括卵巢癌、子宮內膜癌,胸腔、腹腔惡性或非惡性之積水,以及各種良性相關於卵巢、子宮的婦科疾病等(如子宮內膜異位、卵巢囊腫等)。當然,也有一部分乳癌或大腸直腸癌的病患CA-125會異常,因此您除了注意乳癌的追蹤之外,也可找婦科醫師做一下檢查。

正子攝影及電腦斷層發現的不正常病灶,若無法判定是否為乳癌轉移,其實最重要的應是考慮是否在適當的影像學引導下,做病理切片檢查,例如在超音波、電腦斷層或胸中膈鏡下取得切片標本,來判定是否為乳癌轉移,這通常會有一點風險(視部位而定),但可能比「無法判定」要好。有正確的判斷,才會有正確的治療。