Rituximab單株抗體對Burkitt淋巴瘤的治療有效


翰晃

2006 十二月 22

Burkitt淋巴瘤在27種淋巴瘤裡是最惡性的一種,主要是長的很快、對化學治療有抗藥性。目前的治療是使是用高劑量的化學治療但毒性強, Rituximab是一種抗CD20的單株抗體,目前是用來治療長的緩慢或稱惰性的淋巴瘤以及瀰漫性大型B細胞淋巴瘤。而Burkitt淋巴瘤用標靶治療的單株抗體是否有療效呢?最近美國國家癌症中心的Dunleavy醫師所做的報告,發現用於治療B型淋巴瘤的Rituximab單株抗體也對Burkitt淋巴瘤的治療效果非常好。Dunleavy醫師強調Burkitt淋巴瘤用所謂EPOCH療法雖然有80%可以緩解,但毒性很強,有部分的病人會產生白血球小於1000以下,使這些病人引起嚴重的感染,但如果用EPOCH加上單株抗體可以減少毒性發生的機會而增加緩解率。他將17個病人,其中的60%有全身轉移者,4名為愛滋病的病患,這些病人免疫力非常差,接受化學治療時再加上Rituximab單株抗體,結果百分之百的病人得到完全緩解亦即腫瘤完全消失。研究者追蹤了28個月後每位病人都存活且維持在完全緩解的狀態。Dunleavy醫師強調傳統的高劑量毒性較強的化學治療,對於老人來講20%會因毒性而死亡,而這種化學治療加上Rituximab單株抗體的配方可以減輕毒性及感染發燒的可能性。他強調即使是老年人或愛滋病的病患,化學治療加上Rituximab單株抗體的標靶治療是可以減少毒性並延長病人的生命的。