小兒肉瘤患者併發血栓的機率增加


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肉瘤除了胃腸道基質瘤外,一般治療都非常困難,放射治療及化學治療都有抗藥性,這些肉瘤有共同特徵就是年齡越輕效果越好,最近發現小兒肉瘤還是有產生血栓的危險性,血栓在癌症也是容易發生但也是常常被忽略的。[@more@]

Johns Hopkins醫院的團隊所發表的報告從1980年10月到2002年7月間,曾評估122名病患,平均年齡是18歲,在追蹤期間在122名中有19位發生血栓佔16%,這些發生血栓者有43%是沒有症狀的;肉瘤有轉移者比沒有轉移的病患有2.59倍發生血栓的危險性,而且是無論何種肉瘤的發生機率都一樣。事實上有53%的病患在診斷時就已經發生血栓,由此可推斷可能肉瘤會活化凝血系統所致。至於血栓所發生的部位43%發生在四肢、肺部佔22%、下腔靜脈佔17%。同時他將1980到2002年間,以1993年時做為分界成兩個階段,1993年前診斷有血栓的病人佔7%,1993後佔23%;Paz-Priel醫師認為因診斷技術的進步,小兒及年輕的肉瘤患者發生血栓的比例應該不低才對;診斷工具越進步被發現的機率也越高,所以血液腫瘤科醫師在治療小兒及年輕的肉瘤患者時,不只有在疾病本身的治療,也要注意併發血栓的危險性,因為血栓可能造成器官及肢體的損傷。



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