美國是移民建立的國家，不同種族、族裔和性別的群體，其吸菸和戒菸模式有很大的差異，但關於吸菸的危害和戒菸的益處是否在這些群體中也有存在差異呢？這一方面的資料很少。

在2022年，美國癌症學會監測與健康公平科學系Thomson博士領導的研究團隊試圖探討吸菸的危害是什麼？吸菸導致的死亡率是否與美國的種族、族裔和性別而有差異？及戒菸是否有好處？ 

研究人員使用1997年至 2018年期間美國國家健康訪談調查，收納了包括西班牙裔、非西班牙裔黑人和白人、以及其他種族和族裔，共551,388名受試者，經由問卷調查收集包括自我報告的吸菸狀況、戒菸年齡以及戒菸後年數的資料。並且在2019年底，完成了包括全因死亡率，以及癌症、心血管疾病和下呼吸道疾病死亡率等特定原因死亡率的追蹤。其結果發表在2022 年「美國醫學會雜誌網路開放」期刊上。

研究人員發現在追蹤期間，共有13.6%人死亡。來自不同種族和族裔群體的男性和女性中，與從不吸菸者相比，還在抽菸者的全因死亡率增加了180%，曾經吸菸者只增加了37%。在性別上結果相似，但因種族和族裔而異。

儘管種族和族裔差異對死亡率略有改變，戒菸者的死亡率大大低於繼續吸菸者。35歲前戒菸的全因死亡率率比 (RR)，與從不吸菸者相似；而在 35-44歲戒菸，也有顯著的改善，他們所有性別、種族和族裔群體的死亡率只增加了21%。而45-54歲和55-64 歲才戒菸者則分別增加了47%和74%死亡率。所以戒菸要越早越好。

研究人員也發現，與從不吸菸者相比，還在抽菸者的癌症死亡率增加了238%，心血管疾病死亡率增加了134%，下呼吸道疾病死亡率增加了1512%。

與從不吸菸者相比，曾經吸菸者的癌症死亡率只增加了52%，心血管疾病死亡率只增加了23%，下呼吸道疾病死亡率也只增加了376%。在 45 歲之前戒煙可降低約90%的與持續吸菸相關的超額死亡率，在45至64歲時戒菸可降低約 66% 的超額死亡風險。超額死亡是指一段時間內死亡人數超過預期死亡人數。

研究團隊將最近關於戒菸後年數與死亡率之間關聯的研究成果繼續發表在2023 年「美國醫學會雜誌內科學」期刊上，以補充以前的資料不足。追蹤分析結果顯示，與從不吸菸者相比，曾經吸菸者的癌症、心血管疾病和下呼吸道疾病死亡率，隨著戒菸後年數而有差異。

戒菸年數	癌症死亡率	心血管疾病死亡率	下呼吸道疾病死亡率
1至9年	113%	47%	535%
10至19年	59%	26%	263%
20至29年	34%	7%	134%
30年或以上	16%	-3%	31%

也就是說，戒菸三十年或更長時間後，曾經吸煙者避免了所有過量的心血管死亡風險、93% 的癌症死亡風險和 97% 的呼吸死亡風險。

總而言之，以往有關吸菸的危害和戒菸的好處的研究可能都被低估了，這一項研究強調，與從不吸菸者相比，還在抽菸者的全因死亡率，以及癌症、心血管疾病和下呼吸道疾病死亡率明顯增加了。戒菸可以降低各種死亡率，隨著持續戒菸，曾經吸菸者的特定原因死亡率最終可能接近從不吸菸者的死亡率。老菸槍們，開始戒菸吧！你們會發現戒菸的積累好處。