隨著心血管疾病死亡人數從1990年的1230萬上升到2019年近1800萬，已經佔全球死亡人數的32%，而在這些死亡病例中，有85%患者的死因為心肌梗塞和中風。除了身體活動不足、吸煙和酗酒等生活方式因素外，不健康的飲食是全球心血管疾病和死亡的重要因素。

以前關於減少心心血管疾病和死亡的健康飲食之研究與討論中，只強調減少超加工食品和紅肉攝取，並沒有將全脂乳製品添加到飲食建議中。此外，研究只限於歐美的飲食模式，這些模式是否適用於包括非洲和亞洲等飲食變化相當大的地區，仍然未知。

加拿大麥克馬斯特大學McMaster University的Mente博士所領導的一項全球性研究，探討六種關鍵食物組合攝入是否可以降低心血管疾病和死亡的風險。研究結果發表在今年的「歐洲心臟雜誌」上。

這項資料包括來自5大洲21個國家的147,642名成年人的「前瞻性城市農村流行病學（PURE）」研究，提出了健康飲食評分標準，並且評估PURE健康飲食評分是否適用於來自高、中、低收入國家、世界各個地區以及既往有或沒有心血管疾病的人。所謂PURE健康飲食模式是包括每天兩到三份水果和蔬菜，每天三到四份豆類，每週七份堅果，每週兩到三份魚，每週十四份乳製品。如果攝入量高於組中位數，則每種食物的得分為1，代表攝入量健康，如果攝入量等於或低於中位數，則得分為零，代表攝入量不健康。總分範圍從0到6，分數小於或等於1的最低健康飲食評分表示最不健康的飲食，分數為5或者6的最高健康飲食評分表示最健康飲食。

他們還分析包括 3 項獨立的心血管疾病前瞻性研究（50個國家的43,834人）和 2 項針對心肌梗塞（52個國家的26,191人）或中風（33個國家的26,930人）的病例對照研究中，分析PURE健康飲食評分與事件的相關性全球是否一致。總體而言，研究人員分析了80個國家，244,597名個體和近50,000例記錄的心血管疾病事件的數據。

分析結果顯示在PURE研究對受試者平均9.3年的追蹤中，記錄了8,201 起主要心血管事件和 10,076 例死亡。分析健康飲食評分得分超過5分與最低的受試者相比，其死亡率、心血管疾病、中風和心肌梗塞的風險分別降低了30%、18%、19% 和14%。PURE飲食改善20%，死亡率和心血管疾病風險就可以分別降低了8%和6%。

在包括心血管患者的三項研究報告中也有類似的發現，死亡率、心血管疾病和肌梗塞分別降低了27%、21% 和15%，但是與中風的風險並沒有關聯。

此外，另一個兩項病例對照研究中，飲食健康評分較高的受試者，其首次中風和首次心肌梗塞死亡率的風險，只有較低飲食受試者的57%和72%。

而適度攝入未加工的穀類（每日推薦量35克）和未加工的肉類（每日推薦量58克）也對健康有益。

該研究還發現，與國民總收入較高的地區相比，在低收入國家，較高的飲食評分也顯著降低了心血管疾病或死亡風險。

這一項研究證實了過往多項西方國家的國際研究結果，即大量水果、蔬菜、堅果、豆類和魚類攝入可以降低全球心血管疾病的發生和死亡風險。而此次的研究成果還確定了包括牛奶、優酪乳、乳酪等全脂乳製品，可以成為健康飲食的一部分。這種飲食模式在世界所有地區，尤其是在食物攝入量較低的低收入國家都一樣適用。