在2010年時，美國Mayo Clinic的S. Vincent Rajkumar博士所發表的研究報告比較了使用標準劑量與低劑量dexamethasone病患，結果發現接受低劑量dexamethasone存活率是96%，但是使用標準劑量dexamethasone的病患存活率會降低至87%，因此他認為高劑量的dexamethasone會增加多發性骨髓瘤死亡的風險，特別是年齡在75歲以上或患有合併症和功能障礙者，長期使用會導致不良事件增加，而且不只是老年人，年輕者也會有相同的情形。

最近義大利Alessandra Larocca博士和他的研究團隊的試驗是從2014年到2017年收納了不適合進行幹細胞移植的中等適應症老年人病患（平均年齡76歲）分成兩組，一組維持治療使用的是lenalidomide，共有101人，另外一組只使用lenalidomide加上dexamethasone作為輔助治療，共有98人，一共追蹤了37個月。

結果發現完全緩解率分別是78%比68%，沒有統計學上意義，但是無事件發生存活率分別是10.4個月比6.9個月，惡化存活期分別是20.2個月比18.3個月，沒有統計學上意義，但是3年存活率是74%比63%，趨向於不使用dexamethasone者較好。副作用方面，大於等於3級以上的副作用是33%比43%，如白血球減少（21% vs. 18%），感染（10% vs. 12%）、皮膚不正常（7% vs .3%），都沒有統計學上意義。因為Lenalidomide的副作用而停藥是24%比30%，減量是45% 比62%。

整體來看，如果是中等適應性的老年人維持治療中不使用dexamethasone可以減少不良事件的存活率。雖然無惡化存活率跟整體存活率也沒有太大的改變，但是還是沒有必要給老年人使用dexamethasone。