乳癌病患的術後復健-財團法人台灣癌症臨床研究發展基金會

乳癌病患的術後復健

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本文出自癌症新探92期

台北榮總復健醫學部物理治療師張杏妃、呂怡慧

乳癌術後的物理治療運動對於乳癌患者是非常重要的，但往往病患都會因為術後傷口疼痛而不敢移動。其實在手術後的第一天，即可以執行物理治療運動。

術後的運動，可以防止術後關節的受限、姿勢不良以及強化肩頸肌力以回復原本的功能。此外，物理治療運動可以改善淋巴循環，對於預防術後因淋巴循環不良而造成的肢體腫脹是非常有效的。

運動的執行，動作速度應由慢至快、幅度由小至大以及次數由少至多。執行動作時應注意切勿過度拉扯傷口，但有些微的緊繃感是正常的。一般來說，每天規律的運動才可以達到防止組織沾黏以及強化肌力的成效。

以下將以文字說明配合圖片解釋此十一個運動該如何執行：

術後的注意事項及其併發症：

1.避免患肢長期處於下垂姿勢，盡可能常將上肢抬高，感覺較疲累時，應多休息。

2.避免在患肢側量測血壓、打針、抽血、穿戴緊身衣物及飾品，以避免引起循環障礙及傷口感染。

3.避免患肢提重物、熱敷及深部按摩。會引起血管擴張，使淋巴液的產生增加，引起患肢水腫。

4.手術後，如有接受放射治療，可能會引起局部組織纖維化而變硬，因此要在皮膚可忍受的範圍內，繼續做和緩的肩關節活動運動，並持續復健運動的習慣。

5.手術後一個月，若胸壁傷口癒合良好，就可以開始做輕微的撫擦按摩，以減少組織的沾黏及患肢的腫脹，日常生活中也必須注意保持良好姿勢。

6.患側肢體若有腫脹或疼痛，通常淋巴水腫的情形會慢慢出現，應盡速就醫，再進一步復健治療，以能達到減輕腫脹、預防惡化，並能維持肢體功能及美觀的治療目的。

以上運動，可以在每日起床後、午餐前及睡覺前，執行各個運動各10下。每天規律的運動以及淋巴按摩運動，才可達成成效。患者若有置放引流管、人工血管、或同時接受其他手術治療，應按照手術醫師的醫囑，調整復健運動的內容與強度。

若有運動上的疑問，請尋求醫師或者物理治療師的協助。