以前有報導過同樣的外科手術治療胃癌病患在日本及台灣效果較好，而在歐洲較差，後來發現原因是因為日本及台灣都在醫學中心手術治療，這些醫院每年都有很多病患，所以醫師對於此種疾病的外科手術比較熟悉，但是在歐洲的病人，可能都在一年病患不過一兩例的小醫院進行手術，所以臨床經驗差異就影響到病患的治療療效。最近也有相類似的研究報告，化學治療及標靶治療來治療多發性骨髓瘤也有相同的情形。美國Minnesota的Mayo Clinic癌症中心所發表的研究發現治療多發性骨髓瘤較多的醫學中心比小醫院有較低的死亡率，Go醫師在癌症臨床雜誌中寫到美國多發性骨髓瘤佔所有癌症只佔了2%，即每年約有3萬的新病例，美國每個血液腫瘤醫生平均只能分到2到6個病患。2003年到2011年從美國國家癌症資料庫分析裡包含94,722名多發性骨髓瘤病患，這些病患在1333家醫院治療，平均年齡67歲，每家醫院一年只分到6.1個病患，只有18家醫學中心每年可以分到50個或50個以上的病患，這些病患的療效加以分析，發現如果這家醫院每年治療10個或10個以上的病患，比起每年治療少於10個的醫院，死亡的風險較低。這個分析結果與推測的結果相似，在醫學中心治療的病患越多，經驗越豐富，治療療效也比一般小醫院好。作者發表這篇文章因為有許多顧忌，他強調並不包含商業性目的、利益衝突。