服用Tamoxifen的女性每年應追蹤子宮內膜癌


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荷爾蒙陽性的乳癌患者,Tamoxifen是標準治療。但是每年每1000位女性中約有1~2位會導致子宮內膜癌,但是Tamoxifen會延長大部分病人的生命甚至可以治癒,所以權衡輕重Tamoxifen還是最好的治療藥物,只是治療中每半年就要做一次婦產科檢查,以期早期診斷早期治療。這篇文章是加拿大英國哥倫比亞大學Olivotto醫師所做的研究報告,她是將1988年到1999年間的女性乳癌病患,在英國哥倫比亞癌症中心做追蹤調查,結果發現有163名女性得到子宮內膜癌,其中90名佔(55%)曾經服用Tamoxifen,他將這些病人追蹤9.4年,他們發現侵襲性子宮內膜癌的病患中有服用Tamoxifen者佔28%,而沒有服用Tamoxifen而有侵襲性子宮內膜癌的佔14%,這些病人中90%都予外科手術將子宮及卵巢切除,她發現兩群病人(包括服用與沒有服用Tamoxifen)的10年存活率都是82%,跟子宮內膜癌有關的特殊存活率為82%,全存活率是69%跟66%兩者並沒有差別,所以作者認為不管是有沒有使用Tamoxifen,而導致子宮內膜癌的病人,治療方法、療效都是一樣,將子宮切除是目前最好的方法。


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