罹患非小細胞癌的女性預後比男性好


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最近標靶治療藥物的開發,在肺癌的治療上有長足的進步,如iressa及tarceva。這些藥物治療肺癌病患時,發現西方人的療效並不好,但東方人卻有將近三分之一的病人有療效,尤其是沒有抽菸的女性。東方人及腺瘤效果非常之好,大家才開始注意到女性得到非小細胞肺癌預後比男性好,非接受化學治療的病人是否女性預後較好呢?美國Texas大學腫瘤放射專家McGovern醫師他所提出的報告發現女性的預後確實較好,他將319名女性跟512名男性第一、二或三期非小細胞肺癌的病人做比較,這些病人大部分都有抽菸包括女性在內,這些病人從1985年到2003年做診斷後發現這些女性是較早期而且是非鱗狀細胞癌也就是腺癌者較為多數,男性與女性年齡之比為63歲及64歲,這些病人因為是第一、二或三期,所以用放射治療然後追蹤五年的存活率,結果發現女性的五年存活率可以高達28.6%,而男性只有16.1%;而五年無疾病存活期女性是31.2%,男性只有20.1%。如果將非鱗狀細胞肺癌再加以分組,可以發現女性的預後更好,5年存活期是30.8%、男性18.2%,McGovern教授也發現真正有區別的是男女的第一期及第二期,第三期的腺癌及鱗狀細胞癌都沒有區別,第一期第二期非鱗狀細胞肺癌病患的預後確實女性比男性好很多。


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