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答:
1.腫瘤的分期是靠AJCC(American Joint Committee on Cancer)系統分類,也就是和TNM有關,T指的是腫瘤大小,N指的是有否淋巴轉移,M是指有無遠端轉移。
Stage I | T1 | 腫瘤≦ 2公分,沒有實質以外的侵犯 | ||
Stage II | T2 | 腫瘤 2~4 公分,沒有實質以外的侵犯 | ||
Stage III | T3 | 腫瘤 > 4公分 和/或 有實質以外的侵犯 | ||
N1 | 轉移到同側單一淋巴結,≦3公分 | |||
Stage IV | IVa | T4a | 腫瘤侵犯鄰近可切除的構造 | |
N2 | N2a | 轉移到同側單一淋巴結,3~6公分 | ||
N2b | 轉移到同側多個淋巴結,≦6公分 | |||
N2c | 轉移到兩側或對側淋巴結,≦6公分 | |||
IVb | N3 | 淋巴結轉移>6公分 | ||
T4b | 腫瘤侵犯鄰近不可切除的構造 | |||
IVc | M1 | 遠處轉移 |
2.電療並不會影響腎盂移型上皮細胞癌的預後,因電療是局部性的治療,對全身無效果。但電療的副作用像口腔潰瘍、吞嚥困難、咳嗽等是非常令人難受的,有時我們會預防性裝設胃造口管以維持病人之營養。
3.唾腺腫瘤除和分期有關外,和細胞型態及分化程度也很有關係。所以很難單從現在的資料來評估預後,但一般來說,第一期5年存活率平均86%,第二期5年存活率平均66%,第三期53%,第四期32%。