答：肺癌的開刀目的是將巨觀可見的腫瘤盡可能切除，但開刀時正常的組織亦會一併切除，甚至大肺葉整個切除，故開刀的考量是能否切除乾淨外，術後是否影響呼吸功能。而肺癌的肺積水(肋膜積水)是腫瘤細胞造成的，表示肋膜上及肋膜液上已有癌細胞，以手術上是無法清除。

在接受化療後若腫瘤縮小到可開刀的情況，是可以考慮開刀治療，在可開刀完全清除的病人才有可能長期存活，而無法開刀的情況下，存活時間和化學治療等的反應相關。