第三期直腸癌是合作怎樣的化療?


台北榮總 血液腫瘤科 王緯書醫師

2007 九月 07

答:Eloxatin為法國原廠賽諾菲安萬特公司(Sanofi-Aventis)所生產之抗癌藥物「Oxaliplatin」的商標名稱。Oxaliplatin除了原廠之Eloxatin之外,尚有台廠自製之藥物已獲衛生署審核通過上市使用中。Oxaliplatin與Cisplatin、Carboplatin均為鉑類藥物,他們可以藉由整合DNA中的Guanine氮鹼基因使DNA於複製的過程中受到破壞而使癌細胞死亡,鉑類藥物是所有上皮細胞癌症(epithelial cell tumor)治療時最重要、最常被用來當做基礎藥物的化學藥物,Oxaliplatin由於比其他的鉑類藥物多了一個DACH基,對於大腸直腸癌的控制極有療效。早期的研究發現Oxaliplatin與5-Fu / Leucovorin合併使用,於轉移性大腸直腸癌病患的一、二線治療均有顯著之療效。用於肝轉移的病患亦可有效增加其肝內轉移性病灶之切除率,而這些肝內轉移性病灶能夠徹底切除的病患有1/3可以獲得長期存活(即治癒)。於第三期大腸直腸癌病患的輔助性治療方面,Oxaliplatin亦能有效增加無病存活期與總存活期。因此醫師建議令尊使用12次之Eloxatin / 5-Fu之輔助性化學治療是目前標準治療作業之一,也是歐美先進國家所建議的治療方式。惟治療期間仍須定期追蹤腫瘤指數、X-光、超音波、電腦斷層,甚至正子掃描等檢查,以了解腫瘤是否復發。