乳癌轉移到頸部的淋巴要不要切除?


台北榮總 血液腫瘤科 劉峻宇醫師

2007 六月 15

答:乳癌合併頸部淋巴結腫大,是應高度懷疑是否為轉移,局部"切片"或完全"切除"是取得病理組織以確定是否發生乳癌細胞已轉移的方法。一旦確定頸部淋巴結有乳癌細胞的轉移,表示乳癌已轉移,治療方式宜採「系統性」的治療,如果病患過去乳癌組織的荷爾蒙受體陽性,可接受荷爾蒙治療;若是荷爾蒙受體陰性,則考慮化學治療,又若同時有HER-2受體過度表現情形,可考慮使用賀癌平(herceptin)單獨使用或配合化學治療控制疾病。而關於乳癌轉移的頸部淋巴結將之切除完全(只完整摘除腫大的淋巴結),並不能將癌細胞完全清除「乾淨」(因此必須以系統性的治療),若有美觀上的考量是可以考慮切除。