子宮惡性平滑肌瘤轉移腦部後容易跌倒是因為腦部轉移的關係嗎


台北榮總 血液腫瘤科 陳苓萍醫師

2007 二月 02

答:惡性腫瘤腦部轉移的症狀和侵犯的位置有關,就像是中風的病人因腦血管栓塞(或出血)的部位不同而有不同的症狀。但轉移的惡性腫瘤常是多發的病灶,也因此病人臨床的症狀不見得能用單一部位來解釋。您婆婆的症狀,像是重心不穩、易跌倒、無法控制步伐,可能是小腦或控制下肢肌肉的大腦頂葉受到侵犯。至於腦部的積水(subdural effusion)除了因腦部轉移造成外,也可能是老化或過去硬腦膜下出血之後液化形成(常見跌倒後碰撞頭部所造成)。另外,造成癌末病人步伐不穩的另一個原因是肌肉的萎縮,特別是長期臥床或虛弱無力的病人。一般而言,腦部的放射線治療對症狀的改善有限,因為腫瘤對於腦神經的損傷是不可逆的,但放射線治療可以改善因腦水腫造成的神經症狀,也至少能維持目前的狀況減緩惡化的速度。而您的婆婆是否能承受長途旅行,可能還是必須請您的醫師做進一步評估,畢竟癌末的病人病況可能隨時有變化,要遠行可能必須要從長計議。