二十一世紀是標靶治療的世紀，最先受益的是大腸直腸癌患者。其中有一個主要的藥是血管新生拮抗劑，目前的療法是Avastin加上化學治療藥劑，用在第一線或第二線大腸直腸癌的治療可以延長病人的生命、提高病人的生活品質，但使用此藥還是有副作用，如出血、鼻中膈穿孔等等，因此，主張手術後一個月之內不使用Avastin，除此之外有些人會有血壓高的症狀。最近有一篇報告是發生率很小，只有0.1%以下，但是美國藥物食品管理局還是要大家注意，這是微小血管滲漏，有時會發生在腦部的血管，稱為大腦白質症候群(RPLS)，主要的臨床症狀有頭痛、抽搐、昏睡、混亂、失明、視力及神經障礙等等，這些症狀如果發生就應停藥，並且對症的治療。要注意的是這種副作用的發生不只有在使用此藥的16小時後，甚至也有一年後才發生的，只是發生率很小只有0.1%以下，也可能引起輕微到嚴重的高血壓。一旦有症狀發生，必需用核磁共振檢查來做確診。最近有7個鼻中隔穿孔的病例，雖然很少發生，但還是要注意。