乳癌轉移造成手腳無力,這種情況會不會造成肌肉萎縮或癱瘓?


台北榮總 血液腫瘤科 陳苓萍醫師

2007 元月 05

答:因為癌症造成的腦部轉移通常是多發性的(指同時存在多個病灶),病人常會有類似中風的表現,依照轉移部位的不同,病人可能會有單邊肢體無力、吞嚥困難、說話模糊不清。依您的描述,令堂應該主要是左側中大腦動脈支配的區域受到侵犯(左大腦管右側肢體),對於腦部轉移,如果為單一病灶且無其他部位轉移,通常可以選擇開刀,但如果非單一病灶,通常會選擇放射線治療及降腦壓藥物(如類固醇),但因放射線治療屬於局部治療,通常必須再配合後續的化療或荷爾蒙治療(視令堂之荷爾蒙接受體而定)。大多數的化療藥物無法進入腦部,而且令堂過去使用過的藥物在疾病進展下不建議重複使用,所以請與您的醫師再討論有關後續治療。至於右側肢體恢復的程度很難在電療進行中評估,一般而言,剛開始電療前幾天會因腦水腫更厲害而症狀加劇,之後會開始好轉,不過就如同中風病人,長期復健可以增加肌力張力及避免肌肉萎縮,另外,強力的心理支持也是不可缺的。