大腸癌末期若已轉移至直腸,大約還有多久的存活率?


台北榮總 血液腫瘤科 陳苓萍醫師

2006 十二月 01

答:根據統計,末期大腸癌五年存活率<5%,假使完全沒治療平均存活5-6個月,不過令堂癌症侵犯直腸的狀況可能要視原先腫瘤位置而定,也許是癌症的局部復發(假使原先腫瘤靠近直腸),又或者真的是轉移,不管如何,如果沒有阻塞的情況發生,化療是唯一考量。假使令堂過去完全沒有使用過化療,目前根據NCCN(美國癌症醫學會)的建議,可以在一線使用Avastin(Bevacizumab,癌思停)配合化療,Avastin通常配合化療兩週一次,一個月藥價約在8-10萬元上下(與體重有關),通常療程持續6個月,常見的副作用是高血壓、出血、蛋白尿及少見的血管栓塞;另外一個新藥是Cetuximab,建議每週打一次,常見的副作用是皮膚痤瘡,一個月的藥價也約在10萬上下,兩者均證明約增加一成的反應率,確定比單用化療療效要好,平均存活時間增加。目前一線使用Avastin或Cetuximab均可,但二線傾向使用Cetuximab。