大腸癌併肝轉移有什麼治療方式?


台北榮總 血液腫瘤科 陳苓萍醫師

2006 十月 13

答:目前對於轉移性大腸癌可使用的化療藥有5-FU/LV、Oxaliplatin、irinotecan。其中比較常有手腳麻木副作用的是Oxaliplatin,另外口服藥有UFUR(Uracil-Tegaful)及Xeloda(Capecitabine)兩種,均屬於5-FU之衍生物,比較常見的副作用是食慾減退、噁心、腹瀉,少數也會有手足症候群(手腳麻痺、脫屑或疼痛),至於令堂醫師建議的新藥應是標靶治療,常用的藥有Bevacizumab(Avastin)及Cetuximab(Erbitux)兩種,其中Avastin是血管新生阻斷劑,因腫瘤需血管提供大量的營養及氧氣,一旦阻斷新生血管,則可使腫瘤萎縮,但是相對的副作用就是高血壓,另外像是無力、疼痛、腹瀉及白血球減少。另外一個藥Cetuximab是上皮細胞生長因子接受體的抑制劑,可以抑制細胞增生,常見作用是皮膚疹、無力、發燒、噁心及便祕,令堂醫師建議的藥應該是Avastin,目前傾向併用5-FU/LV,平均存活17~20個月,完全沒有治療的轉移性大腸癌平均存活5~6個月。如果令堂目前體能狀況不錯且家裡經濟無虞,是值得一試的治療。