答：腎臟的癌症可分做二大類，一是源自於腎臟的上皮細胞，稱為腎細胞癌（renal cell carcinoma，RCC），佔了約8至9成左右，另一是源自腎盂部位的泌尿道上皮，其細胞型態和輸尿管或膀胱腫瘤類似，稱為移形細胞癌（transitional cell carcinoma，TCC）。以您所述無法很確定是屬哪一類腫瘤，但目前之狀況應是腫瘤於手術後復發，可考慮再次手術是否可行，但須顧及尿液分流及殘餘腎臟之功能等問題，宜與外科再加討論。藥物方面，若是RCC，主要是以免疫治療為主（例如干擾素或介白素），對化學治療的效果並不好，這些免疫治療的副作用主要是在注射時會有發燒、肌肉痠痛等類似感冒的症狀；若是TCC則可考慮化學治療，至於副作用則視所使用之藥物而定，建議可與您朋友的主治醫師詳談，以進一步了解其治療方針及可能之副作用。