答：您好：
20歲的女性要發生乳癌是十分罕見的，因此腋下的腫塊要考慮的原因就有許多，包括局部的淋巴結腫大，其原因可以是良性的發炎性疾病，或是惡性的淋巴瘤及乳癌轉移，甚至也有可能是其他部位腫瘤的轉移；其次是婦女在腋下常見的副乳組織，或是您目前經醫師診斷的脂肪瘤。依據您的描述，腋下的腫塊幾年來都沒改變，所以說其實比較有可能的仍是脂肪瘤或副乳組織。至於乳頭的少量白色分泌物，若沒有增多的跡象，應該也是正常的生理現象。若是您仍不放心，可請醫師安排一個局部的超音波檢查，大致就可排除需治療疾病的可能。