長照2.0資源介紹


臺北榮總整合照護暨長照轉銜服務中心個管師黃金瑩

2021 六月 04

根據國家發展委員會統計, 直至2018年3月為止,65歲以上人口已超過總人口數的14%,台灣已進入高齡社會,推估2026年老年人口將會超過20%,表示在過5年就會邁入超高齡社會。面臨人口高齡化,慢性病及功能障礙的人口增加,政府自2007年開始推展「長照十年計畫」,簡稱「長照1.0」,為擴大服務對象及服務項目,建構以在地老化、社區為基礎之整合式服務體系,提供民眾更多元,可近性的照顧服務,於2016年12月修法核定「長照十年計畫2.0」,簡稱「長照2.0」。
一、申請資格
依據衛生福利部公告之「長期照顧給付及支付基準」,申請對象為65 歲以上老人、55歲以上原住民、領有身心障礙證明(手冊)及50 歲以上失智症者,且經由長期照顧管理中心派員以「照顧管理評估量表」評估後,長照需要等級為第 2 級(含)以上者始得申請。
 
二、長照服務內容有以下四大類
(一) 照顧及專業服務
1.居家照顧:受過專業訓練的照顧服務員到家中協助執行基本身體清潔、日常照顧、餐食照顧、協助沐浴及洗頭、翻身拍背、陪同外出或就醫、到宅沐浴車服務等。
2.社區照顧:將被照顧者送到日間照顧中心、家庭托顧、小規模多機能等長照服務受託單位,提供生活照顧、健康促進、文康休閒活動。
3.專業服務:由各職類醫事人員(如:醫師、護理師、營養師、物理治療及職能治療師、呼吸治療師等)到府,評估失能者的身心狀態及復能意願,提供個別性的整體照顧指導,如:復能照護、營養、進食與吞嚥、居家護理訪視、臥床或長期活動受限照護、居家環境安全或無障礙空間規劃服務等,協助善用潛能、維持生活參與能力、減少退化,亦可避免因照顧不當,而衍生更多的醫療及照顧問題,減少家庭照顧負荷。
 
(二) 交通接送服務:提供無障礙車輛協助失能者往返醫療院所就醫(含復健)之交通接送,長照需要等級為第4級(含)以上才可申請。
 
(三) 輔具與居家無障礙環境改善服務:提供居家生活輔具購置或租賃補助,如:助行器、拐杖、輪椅、移位腰帶、居家用照顧床等;居家環境安全或無障礙空間施作補助,如:浴室走廊扶手、固定式斜坡道、防滑措施等;針對無電梯上下樓,外出困難者,提供爬梯機使用評估及租賃補助。
 
(四) 喘息服務:為了讓家庭主要照顧者暫時獲得休息,減輕壓力,提供被照顧者短期照顧。依被照顧者長照需要等級核定使用天數,等級2-6級者一年可使用14天,7-8級者一年可使用21天。自107年12月起擴大外籍看護工長照家庭使用,被照顧者等級7-8級者,獨居(僅與外籍看護工同住)或主要照顧者為70歲以上,即使外籍看護工短時間休假(未達30天),可申請喘息服務以減輕外籍看護工照顧負擔。但若為已接受機構收容安置或已僱請外籍看護工之家庭,外籍看護工無法協助時間未滿一個月者則不予給付。
 
服務內容分為三種:
1.社區喘息服務
讓被照顧者到日間照顧中心、小規模多機能服務中心及巷弄長照站接受照顧,包含進食、服藥、活動安排及交通接送協助等。
2.居家喘息服務
照顧服務員會到家提供生活基本照顧,照顧內容包含:協助如廁、沐浴、更換衣服、進食、服藥、翻身、拍背、協助上下床、被動肢體關節活動等。服務時間1日以6小時計,半日以3小時計。
3.機構喘息服務
安排被照顧者至各縣市有合約之長照住宿式機構如:護理之家、安養護中心、小規模多機能等機構,由機構人員提供24小時的照顧服務。
 
三、服務補助
補助原則以提供服務為主,經由照顧管理中心專員評估個案失能狀況及需求擬定照顧計畫並核定額度,依申請項目協助連結服務。各項服務依家庭經濟狀況部分負擔,支付費用依據衛生福利部最新公告之長期照顧給付及支付基準訂定。
(一) 照顧及專業服務:依長照需要等級每月給付新臺幣10,020-36,180元。
1.一般戶部分負擔=給付額度X 16%。
2.中低收入戶部分負擔=給付額度X 5%。
3.低收入戶全額補助,免部分負擔。
 
(二) 交通接送服務:依長照需要等級與城鄉距離每月給付新臺幣1,680-2,400元。
1.一般戶部分負擔=給付額度X 21%~30%。
2.中低收入戶部分負擔=給付額度X 7%~10%。
3.低收入戶全額補助,免部分負擔。
 
(三)輔具與居家無障礙環境改善服務:提供生活輔助器具購買及居家無障礙空間設置,依據項目、使用年限,核實補助,每3年最高給付新臺幣40,000元。若同時領有身心障礙證明者,需依據身心障礙者輔具費用補助辦法申請,輔具使用未達最低使用年限,相同項目不得重複申請。
1.一般戶部分負擔=給付額度X 30%。
2.中低收入戶部分負擔=給付額度X 10%。
3.低收入戶全額補助,免部分負擔。
 
(四)喘息服務:依長照需要等級核定使用天數,約14-21天/年,每年給付新臺幣32,340~48,510元。
1.一般戶部分負擔=給付額度X 16%。
2.中低收入戶部分負擔=給付額度X 5%。
3.低收入戶全額補助,免部分負擔。
 
四、申請長照管道
(一) 不分縣市,手機或市話撥打「1966」長照服務申請專線。
(二) 手機或市話洽詢居住地區長期照顧管理中心,接線專員先以電話訪談確認申請者(受照顧者)是否具備資格,確定居住地,照顧管理中心將派員到府評估需要照顧者的整體狀況,並協助申請相關服務。
(三) 住院期間於各大醫療院所出院準備服務部門或護理站提出申請,將由醫療專業人員與病人、家屬溝通,提供照顧資訊,若符合長照申請資格,於住院期間即可進行長照服務需求評估,以縮短出院後等待銜接各項長照資源的時間。