賓州Thomas Jefferson 大學Sidney Kimmel 癌症中心Taylor醫師最近在美國放射腫瘤學會發表有關於癌症倖存者在癌症治療後對性影響的問卷調查，這份問卷由放射腫瘤專家、，腫瘤內科和外科醫生設計超過25個問題所組成電子調查，一共發出了405份，結果有391病友回覆，回收比例非常高，其中有81% 是女性，67%是乳癌，16%是攝護腺癌，6%是子宮膜癌症。78%接受化學治療、54%接受放射線治療，47%接受賀爾蒙治療。

結果很驚訝發現87%的受訪者因為癌症治療的影響到他們的性功能及性慾，53.8%對身體意象扭曲，73.4%性交困難，42.3%無法達到性高潮。

因此，他分成三個項目來討論這個問題，第一是癌症治療引起的性毒性哪些是常見的呢？ 87%的癌症倖存者都存在這個問題，例如攝護腺癌病患有勃起功能障礙，1/3會產生缺乏性功能；而婦科癌症治療後會因為陰道乾燥。前面兩種癌症可能因為放射治療或外科手術治療而影響到性器官，但是對於乳癌病患，這兩種治療沒有直接影響性器官，主要是因為荷爾蒙治療引起性功能障礙如外陰道乾燥及嚴重性交困難。

第二是性健康的知識有性別偏差，這次問卷調查女性的反應非常較多，研究發現臨床醫師告知癌症倖存者還是有男女區別，女性被告知癌症治療會影響性生活是少於男性（53% vs. 22%）；此外，與女性相比，接受正式評估工具的男性也遠高於女性（32% vs. 5%）。

這會不會是大部分的癌症醫師是男性，很難向女性啟口就不得而知了，會不會因為這樣而被誤解為性騷擾也可能也是一個因素，這只是我們推想，研究裡並沒有這方面的報告。

第三，這些受訪者接受調查是不是希望能夠得到更多的指導，因為只有27.9%的病患被醫生告知癌症治療會影響性健康，只有40%是在事先就被告知，這些受訪者希望能夠多了解癌症病患對於化療引起的性健康問題，也就是我們出版癌症新探92期性健康專欄的目標是完全一致的，以下是癌症新探91期的連結，有興趣的讀者可以繼續閱讀。