老年婦女並不需要做乳房X光篩檢
最近我去參加了一個演講，有位80幾歲的婦女問為什麼台灣健保不建議70歲以上的婦女接受乳房X光篩檢。
保羅
2019 十月 09
在美國70歲以上的婦女需不需要接受乳房篩檢也曾經是爭論的議題，有些學/協會認為不用篩檢，有些反對，在英國最近建議69歲到74歲的婦女就停止乳房篩檢，美國建議是75歲以後就停止乳房篩檢，不過還是有很多女性在85歲或年齡更大還是繼續接受乳房篩檢。
最近美國華盛頓Georgetown大學 Lombardi Comprehensive 癌症中心的研究者Dejana Braithwaite博士所做的研究可以當作建議。
他的研究是從1999年到2010年的年齡66歲以上的222,088名婦女來做篩檢，持續追蹤8年，結果發現其中約有3%（7583人）罹患乳癌，另外1%（1742人）是原位癌（0期乳癌），在研究期間只有471人死於乳癌，42,229人是死於其他原因。也就是說年齡大的婦女死於乳癌以外的其他原因是乳癌的90倍，死於乳癌的風險是非常低的。
再加以分析，75至84歲的女性死於乳癌以外的其他原因的是乳癌的123倍，在85歲以上的婦女更高。
66歲到94歲的婦女在10年間死在乳癌的風險相當低，僅僅佔這份研究中所有死亡人數的0.2％到0.3％而已。
從這份研究資料來看，70歲以上的婦女就可以不需要做乳癌篩檢，除非是自我檢查發現乳房有腫塊，到醫院接受乳房篩檢，所以國民健康署建議70歲以上的婦女不需要做乳房X光篩檢，這個政策是對的。
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