液體活檢可以預測初診肺癌的基因異常
肺癌有很多的分類，有的可以利用標靶藥物來治療，但是要檢測基因異常必須拿切除的腫瘤組織切片使用免疫組織化學染色法（immunohistochemistry，IHC）來檢驗，但若是肺癌檢體太小或無法檢測時，可能有一部分人本來可以接受標靶藥物來治療卻無法使用，必須改用副作用較強的化學藥物來治療。
翰晃
2019 三月 21
因此在這幾年來，很多科學家都希望能夠利用血液來檢測肺癌組織是否有基因異常，研究發現在肺癌早期會分泌不正常基因蛋白到血液中，因此利用血液來檢測是可行的辦法。
最近美國MD Anderson癌症中心的Papadimitrakopoulou博士發表利用Guardant 360可以檢測血液中肺癌的四種基因異常，Guardant 360是經過臨床實驗室改進修正機構（Clinical laboratory improvement amendments，CLIA）認證包括可以檢測73個基因的次世代定序產品。
其中包括可預測7種的生物標誌稱之為G7，利用Guardant 360可以將無法從組織檢體找到檢體數量不足的7種不正常基因檢查出來，這七種生物標記目前已經有4種可以利用標把藥物來治療，包括EGFR、ALK、ROS1和BRAF的4種生物標誌，而且在液體活檢測試結果與檢體組織的檢測結果都一致，即100%陽性預測率。另一個好處是癌組織細胞檢測需要2到3個禮拜，但是液態活檢只有7到9天。
這是一個讓人興奮的消息，不需利用組織檢體只要用血液就能檢測，但是Guardant 360還是有缺點，就是假陰性率太高，對於ROS1基因重組的敏感度只有50%，如果病患接受液態活檢發現是陰性，仍然需要接受組織切片用其他次世代定序來檢測，以排除Guardant 360的假陰性率。
無論如何，這個世代檢測非鱗狀細胞肺癌越來越進步，如果組織內找不到或切片太小無法檢測，可以利用從血液來檢測，是種非侵入性又方便的方法。
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