美國預測2018年全美乳癌發生人數是266,120人，每八名女性在一生中就有一人會罹患乳癌，約有40,920人因為乳癌而死亡，而台灣在2015年統計是12,360人罹患乳癌，每十五名女性在一生中就有一人會罹患乳癌，但是死亡率還是高於美國，可能因為台灣的篩檢比率比較低，美國從2000年後乳癌發生率開始下降，而1989年後乳癌死亡率也慢慢往下降低，而台灣的乳癌發生率也一直再增加，死亡率目前才達到平衡。

最近在知名期刊JAMA上刊登了有關美國乳癌發生率的相關研究，美國Stanford大學、Harvard醫學院和MD Anderson癌症中心為主，利用六個模式的計算2000年至2012年美國30歲到79歲篩檢和治療對乳癌死亡率的影響，以Stanford大學博士Plevritis博士為中心，在2000年時也曾經研究過篩檢與治療對降低乳癌死亡率的影響，當時發現篩查和治療可以降低37%，篩檢可以降低44%，但是在2012年研究發現篩查和治療可以降低49%，篩檢只貢獻了37%，治療貢獻了63%。

其中最大的原因是新的化療藥物的開發如歐洲紫杉醇貢獻了31%、芳香環酶抑制劑（Aaromatase Inhibitor，AI）貢獻了27%、Her2抑制劑貢獻了4%。分子生物學的技術進步也發現乳癌不只是一種疾病，還是包含很多複雜的亞群的疾病，對於ER+/HER2-的乳癌患者，篩查和治療的貢獻分別為36%和64%；ER+/HER2+是31%和69%；ER-/HER2+是40%和60%；ER-/HER2-是48%和52%。

為什麼篩檢貢獻的比率降低了呢？因為過去20年來都是利用乳房X光攝影來篩檢，美國有50%的女性乳房緻密度非常高，利用X光攝影並不容易檢查出病灶，他們建議是否應該使用核磁共振、斷層造影等篩檢方式，但是核磁共振容易過度診斷、斷層造影會暴露在放射線之下，這兩種篩檢的檢查費用也比較高。而台灣更年期前的女性乳房緻密度也非常高，X光攝影也並不容易做診斷。

我們基金會長年都在進行免費超音波篩檢來幫助民眾乳房檢查，尤其是偏遠地區，乳房X光攝影加上超音波篩檢更能有效的幫助乳癌篩檢。