從生活品質觀點來討論血液幹細胞移植來源是骨髓還是周邊血好


翰晃

2016 十二月 16

血液幹細胞移植來源是骨髓來源還是周邊血來源比較好曾經是一個爭論的問題,但是有一些文獻報告顯示骨髓移植的預後較周邊血來的好,至於病患身體健康是不是也會因捐贈的來源而有所不同呢?最近有一篇美國Lee醫師研究報告發現骨髓移植來源血液幹細胞移植預後會比周邊血的好。以前因為骨髓幹細胞的捐髓者必須住院,需要手術、麻醉等,後來發展成捐髓者可以不必住院的利用周邊血幹細胞,而且周邊血幹細胞來源產生的排斥反應較少且幹細胞生長的較快,所以被廣泛使用。Lee醫師利用很多方式來調查這些病患的心理問題,包含心理健康,心理困擾、焦慮、抑鬱、積極影響、情感聯繫、行為及情緒控制等,也調查這些病患皮膚、體力、肺、營養、心理狀態、眼睛和嘴巴等移植體對抗宿主反應對這些病患是不是有影響,確實發現骨髓幹細胞移植都比周邊血來的好。在研究中發現5年評估裡發現接受骨髓幹細胞移植者能夠回到全職工作(52%)或兼職工作(40%);五年發生移植體對抗宿主反應,包含器官及皮膚,接受骨髓移植者有71%沒有這種反應,但是周邊血幹細胞只有49%。因為周邊血取得較容易,所以現在80%非親屬的骨髓移植都是使用周邊血,從這篇研究來看,以後應該非親屬也都使用骨髓移植的預後會比較好。