檢測接受化療乳癌病患基因可以預知靜脈血栓栓塞風險
翰晃
2016 十二月 08
靜脈血栓栓塞(Venous Thromboembolism,VTE)常常發生在接受化學治療的病患上,但是初期症狀不是很明顯,如果沒有使用精密的斷層或超音波檢查往往無法診斷出來,因此除了接受大型外科手術的病患外,接受化學治療的病患是不是也應該事先檢測VTE,但是一般專家都不太認同。最近瑞典Brand博士乳癌的病患接受化學治療加上基因的不正常會增加很高VTE的風險。他從2001年到2008年檢測4261名侵犯性乳癌瑞典女性病患,追蹤到2012年,檢測化學治療引起VTE是不是跟本身的基因異常有無關係,他檢測了9種跟VTE有關基因,發現病患如果接受化學治療會在第一年增加引起VTE兩倍的累積風險,如果基因檢測有異常的異感性會增加90%引起VTE的風險,如果接受化學治療而且基因又異常,第一年累積風險會增加9.5%,沒有此種基因異常是1.3%。增加風險也跟年齡有關,如果超過60歲或以上,會增加2.5倍風險,65歲以下只增加1.31倍。年齡加上基因不正常又接受化學治療,增加引起VTE的風險在第一年高達25%。因此從這個研究可以得知VTE在接受化學治療的病患上風險很高,尤其帶有這種敏感基因的存在,但是可喜的是這種基因在歐美白種人較多,但是東方黃種人較少,所以引起VTE在東方人比較少,但是此種研究分析目前還沒針對東方人,希望將來能有類似的研究是針對東方人。