癌症診斷前後常引起病患受傷的風險


翰晃

2016 十一月 16

癌症病患在確立診斷前,醫師必須進行侵入性檢查在此時常常會引起病患生理上或心理上的創傷,尤其是在診斷時要特別注意可能會引起一些病患情緒的壓力及緊張而引起受傷。瑞典Prigerson醫師從1999年到2009年以問卷調查的方式調查了720,901名癌症病患,其中有15,637名在診斷前或後受傷,有7306名是因為醫師診斷或治療所引起,另外8331名則不是醫療上所引起。醫源性引起的傷害是診斷後比診斷前多了7倍,最嚴重的是被診斷前的兩週跟被診斷後的兩週為最高峰;非醫源性引起的傷害則是診斷後比診斷前多了1.9倍,最嚴重的是被診斷前的四週跟被診斷後的兩週為最高峰。原因可能是診斷前的心理壓力或生理不舒服導致容易受傷;診斷後則可能是因為侵入性的治療而受傷及被診斷癌症後引起的焦慮不安、緊張。這些傷害也可能與疾病有關,如腦部癌症比一般人增加了14.7倍,大腸癌增加了11.5倍。病患因為心理因素而自我傷害在診斷前兩週增加5.3倍,在診斷後腦部癌症增加了2.8倍、肺癌增加了2.5倍。所以醫師要特別注意到不僅要治療病患的生理,還要治療病患的心理,病患在診斷前因為心理產生的焦慮及不安,醫師要給病患多一點安慰,診斷後進行侵入性的檢查也要給病患多一點說明,治療時產生身體的不舒服,可能讓病患產生壓力,使病人分心、不安容易就增加受傷的風險。