Nivolumab單獨使用在第一線肺癌治療沒有達到預期目標


翰晃

2016 十月 13

免疫治療成為最近的熱門治療方式,因此很多疾病還沒有臨床試驗來證明前被醫師拿來使用,但是免疫治療是不是對這些疾病都有幫助還必須經過第三期的臨床試驗才能證明有效,否則使用這些昂貴的藥物對病患來說相當不值得。目前PD-L1的抑制劑治療藥物市面上有兩種,一種是Pembrolizumab,另外一種是Nivolumab。Nivolumab在美國已通過使用在肺癌病患的第二線治療,第一線治療失敗後再使用Nivolumab,最近Pembrolizumab用在第一線與化學治療合併治療非小細胞肺癌的第三期的臨床試驗證明可以延長病患無疾病惡化存活期,因此Nivolumab也期望能在第三期臨床試驗用在第一線來治療非小細胞肺癌。試驗是將541名病患分成兩組,一組單獨使用Nivolumab,另外一組使用化學治療,這些病患包含鱗狀細胞非小細胞肺癌、非鱗狀細胞非小細胞肺癌,而且選擇病患的PD-L1都在5%或以上作為治療對象。主要的目標是比化學治療更能延長病患無疾病惡化存活期,每個治療都能達到6個療程。結果很遺憾的是Nivolumab跟化學治療相比並沒有辦法達到治療PD-L1陽性的肺癌病患的效果。藥物的使用需要完成第三期臨床試驗來確定療效後才能使用在病患上,不然也只是白白浪費錢。