電腦斷層篩檢出第I期肺癌病患的存活率


譯者: 江惠綾

2007 二月 09

一、 研究背景
以螺旋式電腦斷層(spiral computed tomography)每年篩檢所發現的臨床分期為第I期肺癌的病患,其預後未知。

二、 研究對象與方法
我們進行這項大型的共同試驗(collaborative study),在1993年到2005年間使用低劑量螺旋式電腦斷層總共篩檢了31,567名沒有症狀但有危險因子的參與者,且在1994~2005年間有27,456名分別在7~18個月後再次重複篩檢。在這群以電腦斷層篩檢而檢出臨床分期第I期肺癌同時以切片診斷的參與者(不管接受何種治療),和發現第I期肺癌後1個月內即進行手術切除的病患,分別估計他們10年與肺癌相關之存活率(10-year lung-cancer-specific survival rate)。進行手術切除者,也對切除標本做病理的回顧。

三、 研究結果
在這群受篩檢者中,總共篩檢出了484名肺癌病患,其中有412名(85%)為臨床分期第I期肺癌,估計10年存活率為88%(95%信賴區間為84%~91%)。

有302名被篩檢出為臨床第I期肺癌的病患,在診斷的1個月內接受手術切除,其10年存活率為92%(95%信賴區間為88%~95%)。另外有8名被篩檢出為臨床第I期肺癌的病患,沒有接受任何治療,他們在診斷後5年內死亡。

四、 結論
每年螺旋式電腦斷層的篩檢可以發現可治癒的早期肺癌。