人類乳突狀病毒陽性的口咽癌預後不良


翰晃

2015 八月 14

人類乳突狀病毒不只跟子宮頸癌有關,也跟頭頸部癌有關,目前也知道人類乳突狀病毒陽性的頭頸部癌病患對於某種化學治療、標靶治療的療效較差,經過治療後如果人類乳突狀病毒持續存在是不是會影響預後,最近有一篇是美國Johns Hopkins 大學的Rettig醫師所作的研究報告,從2009年到2013年有四個研究中心的124名病患加入這個研究計畫,每9、12、18、24個月病患利用口腔沖洗檢測HPV-16的DNA是否為陽性,其中有67名(54%)病患在診斷時是陽性,結果在33個月的追蹤中有14個病患復發、6個病患死亡,在診斷後兩年無疾病存活期92%,全存活期是98%。經過治療後發現有6名病患HPV-16持續為陽性,其中5名病患是診斷時就是陽性,也就是經過治療並沒有改善,這5個病患中有3名死於癌症,而消除掉HPV病毒的119名病患只有9名復發,也就是從這篇研究可以得知HPV治療後如果持續存在,就表示病患的預後不良。結論是利用口腔沖洗檢測HPV-16的DNA,如果治療後HPV持續存在,會有20倍增加復發及死亡的危險。