非小細胞肺癌抽血液體活檢可能可以取代腫瘤組織活檢


翰晃

2015 三月 26

一般來說要檢測非小細胞肺癌都要檢測腫瘤在哪裡,然後利用外科手術或穿刺活檢來診斷疾病,但是長久以來科學家還是希望能從病人的血液裡發現癌細胞或癌細胞分泌的不正常基因蛋白來做診斷,像是非小細胞肺癌早期轉移,在血液中呈現非常少量的腫瘤細胞或分泌出不正常基因蛋白,這樣就可以利用分子生物學來加以檢測。最近有一篇研究報告是研究非小細胞肺癌循環中的游離的不正常DNA做分子生物學檢查,與腫瘤組織DNA加以比較,結果發現檢測血液循環中的游離的不正常DNA可能可以取代腫瘤組織活檢。非小細胞肺癌尤其是東方女性、無吸菸史的病患有非常高比例EGFR基因突變,可以使用標靶治療延長病患生命,但是都用腫瘤組織來做檢查比較麻煩,如果能改用抽血來檢查,是非常方便的,這種方法如果可行,將來可以利用在高危險群的群眾作為篩檢用途,也可以檢測病患治療後是不是還有腫瘤細胞殘存,預測預後、評估是否需要接受進一步的治療以延長病患生命。但是到目前為止,這種檢測方式的特異性跟敏感性還是有些問題,偽陽性及偽陰性的比例偏多,本來是陰性顯示為陽性或陽性無法檢測出來,這些問題都是需要被克服的,需要更多技術的改良及臨床試驗才能得到最後的結論,希望在不久的將來應該可以作為臨床診斷用。