以前發現男性使用rituximab的清除率比女性少了三分之一，使用相同劑量在男女上就會發現療效上的差異，最近有一篇德國的研究發現老年男性使用傳統的劑量治療的療效會低於女性，所以對於男性淋巴瘤病患使用rituximab的劑量應該加以提高。以前有一個臨床試驗叫RICOVER-60，實驗是兩個禮拜注射一次rituximab加上CHOP，使用在瀰漫性大細胞淋巴瘤，打了六到八次，結果發現無疾病惡化存活期老人男性是15%，而女性是22%，其原因是女性血中的rituximab濃度高於男性33%。德國的Freundschuh醫師也做了一個SEXIE-R-CHOP-14的臨床試驗，將男性的rituximab劑量由375 mg/m2提升到500 mg/m2，女性維持375 mg/m2，可評估的病患共有268位，男性有148名，女性有120名，結果發現3年的無事件存活期女性是68%，男性是65%，統計學上沒有差異；3年無疾病惡化存活期女性是68%，男性是74%，統計學上沒有差異；三年的存活期女性是72%，男性是80%，統計學上沒有差異。也就是男性使用rituximab劑量應該要調高，血中濃度才能達到相同的標準。Freundschuh醫師也強調不只是老年人病患，年輕病患使用劑量也應該調高，不過劑量增加了也要注意副作用的增加，目前健保只給付375 mg/m2，要將劑量提高對病人是一個很大的負擔，因為rituximab藥價很高。