直腸癌傳統上有兩種治療方式，一種是手術後接受放射線治療與化學治療，另外一種是在治療前接受放射線治療，手術後再接受化學治療，但是不管術前術後的化學治療都必須用點滴血管注射5-Fu，對於病患來說並不是很方便。最近有一個第三期的臨床試驗發現口服Capecitabine（Xeloda）可以取代注射5-FU，不需要與其他化療藥物合併就可以達到很好的療效。這個試驗叫 NSABP R-04的臨床試驗，收集了1600名病患分成四組，一組注射五個禮拜5-FU，另外一組給予口服Capecitabine，剩下的兩組分給予oxaliplatin及capecitabine加上oxaliplatin，這四組在手術前除了接受化學治療也必須同時接受放射線治療4500 cGy，在經過五個星期的治療後也必須接受三到六天540 cGy to 1080 cGy的加強治療。經過3年的追蹤，在無惡化存活期及總存活期Capecitabine與5-FU組完全相同，在局部復發，無論使用Capecitabine或5-FU都沒有統計學上的差異，使用oxaliplatin或capecitabine加上oxaliplatin的療效還是與單獨使用Capecitabine效果相同，但是毒性反而會更強，即capecitabine加上oxaliplatin可能引發第三級到第四級的副作用，所以對於直腸癌病患在手術前使用口服的Capecitabine加上放射線治療再進行手術即可，不過Capecitabine的價格比較昂貴，而且健保不給付，所以必須讓病患詳細了解後再使用。