letrozole加上dasatinib可治療轉移性乳癌病患


翰晃

2014 二月 13

最近發現治療慢性骨髓性白血病的標靶治療用藥dasatinib,除了可以抑制慢性骨髓性白血病細胞生長之外,還可以抑制c-Scr,所以在以前研究發現可能可以用在乳癌上,但是很遺憾的如果單獨使用dasatinib在乳癌病患上沒有達到很好的療效。因此最近美國加州Scher醫師將dasatinib與aromatase inhibitor(AI)一起合用治療更年期後荷爾蒙陰性的乳癌病患,一共研究了120名平均年齡62歲的乳癌病患分成兩組,一組使用letrozole,另外一組使用letrozole加上dasatinib,結果發現可以延長病患無疾病惡化存活期(20.1個月 vs. 9.9個月),增加了一倍以上,將以前治療穩定的病患轉化成一半以上腫塊縮小的病患,在對照組這群病患如果沒有療效,有30%轉換成letrozole加上dasatinib治療組,所以兩組的評估在臨床受益率就會受到影響,雖然letrozole加上dasatinib可以延長無疾病惡化存活期,但是副作用是有10%的病患會發生第二度到第三度的毒性,主要是dasatinib會引起疲勞、濕疹、白血球減少,其中有9%會發生胸腔積液,26%的病患需要減低劑量。