乳癌手術後輔助療法使用Tamoxifen10年比5年好


翰晃

2013 八月 01

這篇研究是英國經過數十年的追蹤研究後所得到的結果,以前乳癌病患手術後接受放射線治療或放射線治療合併化學治療後輔助療法,如果是荷爾蒙接受體陽性病患標準治療是使用Tamoxifen 5年,但是最近研究發現如果將5年延長為10年療效會更好。

負責這項研究的是英國牛津大學的Gray教授,他研究的病患是更年期後荷爾蒙接受體陽性的病患,從1991年到2005年一共追蹤了英國176個醫學中心6953名女性病患,這些病患80%都是荷爾蒙接受體陽性,經過10年的追蹤後有5000名病患可以分析,結果發現乳癌的復發率服用10年比服用5年的較佳(21% vs. 24%),具有統計學上的意義。他將這些婦女服用5年Tamoxifen後分成兩組,一組再繼續給予Tamoxifen 5年,另外一組當作對照組,復發率是21% vs. 24%,有統計學上是有異議差異。

他也認為因為這些病患都已經接受5年的Tamoxifen治療,顏面潮紅、陰道分泌物、陰道乾燥等副作用都會比較少,唯一的缺點是或增加子宮體癌的發生率,如果使用Tamoxifen 10年跟5年每100個人會增加2.2倍,具有統計學上的意義差異。死亡率方面是1.1% vs. 0.6%,雖然會增加子宮體癌的危險,但是他認為只要定期檢查就能及早預防,而且整體而言使用Tamoxifen 10年比5年更有幫助,而且也不會增加腦中風、心臟血管疾病的風險。