結腸癌跟直腸癌是相似的
翰晃
2012 九月 06
大腸分成直腸跟結腸,一般的觀念在解剖學位置不一樣及引發地點不一樣,所以認為是兩種不同的疾病,治療觀念也有所不同。但是最近美國哈佛大學Kucherlapati醫師在最頂尖的自然雜誌發表以分子生物學角度來看這兩種癌症是一樣的。他從基因的角度來看這兩種癌症的24個基因突變表現相同,他也發現有16%結腸癌跟直腸癌的病患有高度突變,有4分之3的病患有不穩定微衛星遺傳(microsatellite)。這在臨床上上代表什麼意義呢?就是當結腸癌跟直腸癌從機陰的角度來看有共同的基因遺傳,所以將來作標靶治療就可以互相引用就能有相同的療效,同時診斷也能採取相同的方式。雖然從基因異常的角度來看這兩種癌症是一樣的,可以用相同化學治療、標靶治療,但從解剖學位置不一樣,直腸比較靠近下面且附近沒有重要器官,所以治療上還可以使用放射線治療,結腸就無法使用高劑量放射線治療來治療,這是唯一不同的地方。